健康・家庭の医学

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頭痛、片頭痛の患者さんは目が痛くなったり吐いてしまったり全く関係ないお薬をのんでいたり大変です。ペインクリニックで治しましょう。今週の患者さんの体験談です。

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いたみなおそう

2008/12/30


━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

    361 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板最近の話題 361

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

「レーザー(LASER)リサーフエシング」レーザー(LASER)
「レーザー治療の「レーザー光照射」」但しレーザー治療は外科的治療法
パルス・ルビーレーザー装置 Qスイッチ・ルビーレーザー
レーザーフェイシアル QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・
レーザー)装置
「サーモグラフイー」サージトロンという「ラジオ波メス」外科
「ウオノメ(鶏眼)」 サージトロンという「ラジオ波メス」外科

「ほくろ」アザ ほくろ あざ ホクロ 黒子 aza hokuro 
「にきび痕」「水疱瘡痕」 みずほうそう 
目頭 二重まぶた 「目の下のクマ」 

脳神経外科・神経内科・内科・外科・形成外科・美容外科

東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の
1−2階が病院です。
病院前に専用駐車場8台分あり

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci 
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 

●御相談タイトル:【 ○○歳5ヶ月女子顔の左側ほぼ半分扁平母斑ALEXレーザーで再発  】

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)


御相談者の御気持ちが大変よく判ります。
「御母様」の御気持ちは大変よく判ります。
 
今この御回答ではとりあえず
とりあえずに第一報としての御回答を致します。
さらに詳しく御回答できればとおもっています。


++++++++++++++++++++++
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読させて頂きました。

今現在の「レーザー光照射」は断定はできませんが。
「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」であるならば
有効打になっていない可能性はあります。

「お受けもちの先生方」も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。

これは私の考えです。だから間違っているかもしれません。

「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」と仮定して。
お顔の半分というのは。
まあ「「母斑:ぼはん」系「広範囲病態」一般」
そうなのですが「御嬢様」の場合は「非常に広範囲」です。

まず一番「メラニン蒸散」を行いたい「部位と範囲」を
「御母様」に決めていただかないとなりません。

「御母様」が私の「レーザー光照射」を「御嬢様」の
「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」でお受けになる
という「決断」が重要です。


もしも決断されているのであれば「まめに御電話をいただいて」
「段取り」をとるということになります。

下記に順を追って御回答致します。

++++++++++++++++++++++


#1
##1
「山本先生
お忙しいところすみません。
 

○○歳5ヶ月 女の子
生後○○ヶ月ごろ頬にアザらしきものがあると感じてました。
○○ヶ月から大学病院○○件を含む病院を○○件たずね、
すべてに扁平母斑と診断されました。
 
部位は眉間から左半分眉の少し上から頬にかけて、比較的薄いです。
遠目にはわかりにくいです。
薄いので美白剤だけでよくなるかもと言われました。
 
7ヶ月から2ヶ月ハイドロキンノ使用。
その後、さらにトレチノインを併用して2ヶ月。
その間、0.1%ので反応がみられなかったので、2週間後に0.5%に濃度変更。
贔屓目に見て少し薄くなったかなぁという感じでした。
 
○○歳2ヶ月から病院をかえ、レーザー治療。
ALEX LAZER TMという機器です。
 
頬にテスト照射し、効果ありと判断。
○○月、○○月半ば、○○月と照射。

照射後はきれいに消失する部分もありますが、
一ヶ月くらいで再発してる感じがします。

照射後は前の病院で購入していたハイドロキノンを朝晩塗っています。
 

ペンレステープを事前にはり、
照射時は看護婦さんと私で抑えて照射しています。
  
 
親ばかですが、女の子の顔。
なんとかきれいにしてあげたいと思ってます。
はやいうちに・・・。
 
山本先生の相談掲示板、みてました。
小さい子は費用が2倍多くかかると
お見かけしました。
 
小さい子もレーザー治療していただけるのでしょうか?
 
早いうちのレーザー治療が効果があるとききますが、
山本先生もそうお考えでしょうか?
 
みていただけるのならば今すぐにでも予約したいです。
 
山本先生お願いします。」
との事です。


#2
##1
お顔の半分をしめる「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」の
「御診断」が正しいと仮定させて頂きます
 
##2
「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」は
「欧米諸国」の
「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」と
本邦の
「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」は
異なります。
 
##3
本邦では。
本邦では「カフエ・オレ斑:cafe-au-lait macule」=
「扁平母斑」とも呼称されることがあります

##4
「欧米諸国」の「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」は
「欧米」の「扁平母斑」では境界鮮明な
「カフエ・オレ斑:cafe-au-lait macule」の色素斑の中にも
粒状のつぶつぶをあるものを呼称致します。

##5
本邦の「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」は
[カフエ・オレ斑:cafe-au-lait macule]を直接意味する
ことが多いものです。
 
 
#3
##1
まず
これは美容外科や形成外科でもとても大きな「問題」であるのですが。
 
##2
今現在の「御嬢様」が「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」である
ことが「理解できたらば「御自分」で「レーザー光照射」等の美容外科」
の「治療戦略」を希望されるでしょうか。
 
##3
もしも「御嬢様」が化粧をするくらいのお年頃であるとすれば
「レーザー光照射」の「治療戦略」を希望するでしょうか。
 
##4
今現在「御嬢様」はとても小さく。
幼児ですから「その判断」ができません。
 
##5
「御母様」の希望=「御嬢様」の「のぞみ」と
解釈してよいものかという倫理的な問題があるのです。
 

#4
##1
まず「Bleaching cream therapy:漂白治療」=「ブリーチング・セラピー」
で「ハイドロキノン:hydroquinone」の0.1%をもちいられたとのことです。
 
##2
「Bleaching cream therapy:漂白治療」=「ブリーチング・セラピー」

「ハイドロキノン:hydroquinone」の0.1%が「ホワイトニング:美白剤」
として効果が有りません。
 
##3
「お受けもちの先生」が御小さい「御嬢様」のお顔の敏感肌を御心配
されてはじめられたと思います。
 
##4
通常0.5%の「ハイドロキノン:hydroquinone」或は10%の
「ハイドロキノン:hydroquinone」を用います。
 
##5
御相談者の御相談内容要旨御記載では
「トレチノイン(オールトランスレチノイン酸)」=「レチノイン酸」の
「%」として記載されていましたが。
 
##6
「トレチノイン(オールトランスレチノイン酸)」=「レチノイン酸」の%
としては「あまりに濃度が高い」ので上記に解釈させていただきました。
 
##7
私の間違いであれば申し訳ございません。
 
 
#5
##1
御施設を替えれて
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」での「レーザー光照射」
をされているとのことです。
 
##2
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」は
「Qスイッチアレキサンドライトレーザー」であろうと思いますが。
 
##3
この
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」の
「レーザー光照射」は極めて痛いです。
 
##4
ペンレスなど全く意味がありません。
 
##5
成人の男子でも
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」の
場合
「レーザー光照射」の「部位と範囲」が
背中でも。
 
##6
痛くて「悲鳴をあげます」
 
##7
局所麻酔は必要不可欠です。
 
 
#6
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「お受けもちの先生」と「御母様」がおさえこんで
「お顔」の
「レーザー光照射」をしても「レーザー光照射」ができるということは。
=>
 
##2
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」の
最低出力以下で通常「治療効果比:therapeutic ratio:TR」
の上がらない「エネルギー」でなければ不可能です。
 
##3
すなわち今現在「御嬢様」は
「お顔」の
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」の「レーザー光照射」
を受けられていても。
 
##4
「お顔」の
「レーザー光照射装置」からの「レーザー光照射」の出力は
最低に抑えられています。
 
##5
それでなければ「お受けもちの先生」+「御母様」で
おさえこんでの
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」の「レーザー光照射」
は「よほどの低出力」でなければ不可能です。
 
 
#7
##1
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」の
御相談者の御相談内容要旨御記載の
「レーザー光照射装置」は
元来
「脱毛レーザー仕様」の「Qスイッチアレキサンドライトレーザー」で
「レーザー光ビーム」直径が10円玉くらいあります
 
##2
「御母様」がもしもお顔の「レーザー光照射」を
「有効出力」で仮に「レーザー光照射」を
うけられたらば
間違いなく「1分」で「失神」されると思います。
 
##3
そのくらい痛いので有名な
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」です。
 
##4
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」

「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」
或は
「「母斑:ぼはん」系「広範囲病態」一般」の
「レーザー光照射」の場合のパワーは
「御嬢様」のお顔に「やけ火箸」をあてるくらい
いたいはずですから。
 
##5
当然「レーザー光照射装置」の出力は抑えられています。
 
 
#8
##1
今現在の「お受けもちの先生」も
「お受けもちの先生方」も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。
 
##2
けれども
「レーザー光照射」による「メラニン蒸散」を目的として
「治療戦略」をたてるのであらば。
=>##3
 
##3
「ハイドロキノン:hydroquinone」や「トレチノイン(オールトランスレチノイン酸)」=「レチノイン酸」
などの
「Bleaching cream therapy:漂白治療」=「ブリーチング・セラピー」
は「御自分」でだされるとおむのです。
 
##4
他院の
「ハイドロキノン:hydroquinone」や
「トレチノイン(オールトランスレチノイン酸)」=「レチノイン酸」が
からんでいたら。
=>##5
 
##5
もしも有効打のある「レーザー光照射」の場合
「治療効果比:therapeutic ratio:TR」が判断できません。
  
 
#9
##1
「早いうちのレーザー治療が効果があると
ききますが、
山本先生もそうお考えでしょうか?」
との事です。
 
##2
「「母斑:ぼはん」系「広範囲病態」一般」みなそうですが
ケースバイケースです。
 
##3
すべからくそうということはありません。
 

#10
##1
「親ばかですが、女の子の顔。
なんとかきれいにしてあげたいと思ってます。
はやいうちに・・・。
 
山本先生の相談掲示板、みてました。
小さい子は費用が2倍多くかかると
お見かけしました。
 
小さい子もレーザー治療していただけるのでしょうか?
 
早いうちのレーザー治療が効果があるとききますが、
山本先生もそうお考えでしょうか?
 
みていただけるのならば今すぐにでも予約したいです。
 
山本先生お願いします。」
との事です。
 
##2
##1ですが。
「みていただけるのならば今すぐにでも予約したいです。
 
山本先生お願いします。」
は診療で「レーザー光照射」の御依頼なのでしょうか。

##3
「御母様」がなんらかの
「診察してほしい」という「診断戦略」の御希望なのでしょうか。

##4
「「治療戦略」を御願い」ということであれば
「照射回(日)は週一回(日)のペース」で
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」での「メラニン蒸散」に
「Bleaching cream therapy:漂白治療」=「ブリーチング・セラピー」
として「ハイドロキノン:hydroquinone」を用います。


#11
##1
「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」と仮定して。
お顔の半分というのは。
まあ「「母斑:ぼはん」系「広範囲病態」一般」
そうなのですが「御嬢様」の場合は「非常に広範囲」です。

##2
まず一番「メラニン蒸散」を行いたい「部位と範囲」を
「御母様」に決めていただかないとなりません。

##3
「御母様」が私の「レーザー光照射」を「御嬢様」の
「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」でお受けになる
という「決断」が重要です。

##4
もしも決断されているのであれば「まめに御電話をいただいて」
「段取り」をとるということになりますね。

##5
成人では
「Ultra-QスイッチNd・YAGレーザー:
ウルトラQスイッチ・ネオジ(ミ)ウム・ヤグ・レーザー」

「UlyraQスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Ultra-Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装 」

「マルチQスイッチレーザーテクニック:
multi-Q switched Laser technique:MQST」
でいきますが。

##6
「御嬢様」の場合は「反動」或は「衝撃波」が
「UlyraQスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Ultra-Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装」
の場合強すぎる可能性があります。

##7
但し今現在に。
「○○」歳の「御嬢様」をにわかに受ける「時間帯」の「わく」
はにわかにはつくれませんから。

##8
おやりになるのであれば
曜日を固定して「時間帯」も固定して「皮膚のターン・オーバー」を
しっかりみながら「レーザー光照射」を
していこうと考えます。


#12
##1
赤くなりません・腫れません・痛くありません。
御婦人のお顔であれば「レーザー光照射」直後から「メイク」が可能です。

##2
##1のようにしてやっていきたいとは考えます。

 
#13結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読させて頂きました。
 
##2
「御母様」の御気持ちは大変よく判ります。
 
##3
そして「お受けもちの先生方」も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。
 
##4
但し
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」の「レーザー光照射」
としてはおかしいです。
 
##5
これは私の考えです。だから間違っているかもしれません。

##6
「御母様」が私の「レーザー光照射」を「御嬢様」の
「扁平母斑:naevus spilus:へんぺいぼはん」でお受けになる
という「決断」が重要です。

もしも決断されているのであれば「まめに御電話をいただいて」
「段取り」をとるということになりますね。

##7
綺麗に直したいものです。


psに「初診のしおり」
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html


「形成外科」「美容外科」での山本クリニックの「御初診」 [2] [2008年12月 6日 22時 2分55秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/774274802840413.html


コピー致します。


上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

 
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
とりあえずに第一報としての御回答を致します。

ps
レーザーで評判の東京 都 世田谷 区 山本クリニック美容外科の山本博昭 先生
の公式ホームページ


東京都 世田谷区 山本クリニック美容外科の山本博昭 先生「初診のしおり」


「形成外科」「美容外科」での山本クリニックの「御初診」
につき
ご案内を致します。

「完全御予約制」の御予約であり。
「自由診療」であり。
ありとあらゆる「保険診療」には
一切リンク致しません。

「初診のしおり」のようなものを御案内
させて頂きます。

御参考になれば何よりです

-------------------------------
ps1
*「御費用(消費税込み)」について
の内訳です。
++++++++++++++++++++

###1
「レーザー外科」の
術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査

###2
ポストレーザーキット(サンスクリーン:UVカット)をはじめ
5種類のポストレーザーの医療用お化粧品

###3
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置
によるレーザー治療の費用

###4
ポストレーザー後の内服薬
スカベンジャーといいますが
1)ユベラニコチネート(ユベラは売薬)
2)ビタミンC
です。
「ビタンミンE+ニコチン酸:ユベラニコチネート」
「ビタミンC+パントテン酸:シナール」

「スカベンジャー」として用います。

###5
「レーザー治療」後の補液・輸液(点滴静脈注射のこと)

###6
照射回(日)修了後のアフターチエック(ご希望あれば何回でも
何年先までも無料です)
の全てを含めての「御費用」です。

###7
「難易度の高い形成外科」或は「美容外科」全般
ということになります。
当然のことながら100%実費に
なります。

###8
形成外科・美容外科の場合はそのつど
施術終了後お帰りになるときに当日の「御費用」を
お払いいただくこととしています。

###9
クレジット・カード或はローンは取り扱っておりません。
申し訳ございません。

###10
なお「御初診」の最初の日には
「御身元」の確認できえうもの
「運転免許証」「身分証明書」「パスポート」
「保険証」(用いません)をお持ちいただき
「診療録:カルテ」の「御身元」に間違いのないように
させて頂きます。


++++++++++++++++++++

ps2
御来院の方法について。
*1
++++
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線(けいおうせん)(新宿-八王子を結ぶ私鉄)
芦花公園(ろかこうえん)駅(各駅停車しかとまりません)の
北口(北口しか出口はありません。駅の出口は1つです)
に降りられましたらば。

北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある
商店街を北に「30m」お進み下さい。

セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。


ここが甲州街道旧道交差点です
(行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに)。
ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「6階建ての山本クリニックビル」
がもう見えます。

この交差点を「左に曲がり」「西に30m」いかれると「到着です」。
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)
の1−2階(300m2)が病院です。

病院前の道路をはさんで正面=「反対側」に
専用駐車場があります。
道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。
(道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。)

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車徒歩1分・旧甲州街道沿い
で道路の北側に面しています。


地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html


http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp


*2
新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合
は下記を御参照下さい。

東京駅から新宿駅までおこしください。
新宿駅では私鉄の京王線
 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html

で京王線芦花公園(ろかこうえん)駅の
「北口」で降りられて下さい。

各駅停車しかとまりません。

北口をおりられてから「北西」の方向直線距離100mの
ところに山本クリニックが御座います。
けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。

北口をおりられて北口商店街を30m北に進んでください。

そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。
ここを「西に」(左折する)と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している
茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。

これが山本クリニックビルです。

左折されて(「旧甲州街道」を西に向かわれて)30m西にいくと
山本クリニックです(勿論看板はでています)。
道路の反対側には専用駐車場があります。

山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード
があり自動販売機が
並んでいます。

 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html

の真ん中の写真を御参考にされて下さい。


++++++++++++++++++++

ps3
御予約について
++++++
完全予約制です。
朝9:00−正午(正確には10:50AM)
までが「脳神経外科専門医」としての患者さん
を拝見いたします。
他の御施設より1時間早く11:00(正確には10:50AM)
ー正午(正確には11:50AM)までが昼休みです。

勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。

通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは
再診以後は11:20AMに到着していただき11:50AMから
「レーザー光照射」の履歴の古い
順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。

但し初診のレーザーの患者さんの場合は
「サイリスレーザー外科顕微鏡:スイス製」の「症状・症候」
の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオリエンテーションを
させて頂きますから9:50Mにお越し頂くようにご案内を
させて頂いております。
11:50ー13:00(14:00)pm弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。
13:00時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。

11:50amからレーザー外科の時間帯になり
概ね「御初診」の場合「レーザー光照射」は
12:30pmくらいから始まります。
「レーザー光照射」の時間は14分ですが
12:30pmから「御初診」のかたは「レーザー光照射」
が始まってからお帰りいただくまで1時間ほど
お時間を頂きます
(「1時間ほどお時間を頂きます」は再診の方も同様です。)
 
日曜・木様が休診日で御座います。
祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」
としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を
いたしていることが多いです。


+++++++++++++++++++++++++

ps4 

「レーザー光照射」の方法と実際。

##1
「レーザー光照射」の方法ですが
基本的には
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低36-40回(日)
は必要です。
「回数(日)」は多ければ多いほど宜しいです。
或いは「病態」により40-46回数(日)は
必要です。
「回数(日)」は多ければ多いほど宜しいです。

##2
例えば「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の場合など
「部位と範囲」が「面積的「病態」」の場合
因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」
の面積「指一本分が限界」ですが。

###1
「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」
以内であれば。
因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」
の面積「指一本分が限界」ですが。

1回(日)の照射の「御費用」は5万円です。
この「部位と範囲」で「ショット数」は
1回(日)で5000ー10000「ショット」
です。

###2
「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」を
こして「御顔の半分」までは
1回(日)の照射の「御費用」は8万円です。
(「部位と範囲」がひろい場合は「手のひら1枚分」(「5万円分」)の
最も「「御自分」で目立つと思われる「部位」」
に「絞られたほう」が宜しいです。)

###3
「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「御顔全体」であれば
1回(日)の照射の「御費用」は16万円です。
(「部位と範囲」がひろい場合は「手のひら1枚分」(「5万円分」)の
最も「「御自分」で目立つと思われる「部位」」に
「絞られたほう」が宜しいです。)

##3
毎回「レーザー光照射」のたびに「御費用」を
戴くことになります。

##4 
問題は今現在レーザー治療・レーザー外科は
「土曜日」は御予約が一杯の状態
であることが多いことなのです。
(今現在この状況は解決されてきつつあります。)

##5
また土曜日が「通常照射日」に設定される場合であっても。

##6
申し訳ないのですが原則として
第1日(初診レーザーぼ日)
は平日の9:50AMに到着していただきます。
(ヴァリエーションはあります。
例えば15:00着など。
この場合も「御初診」の「症状・症候」の診療
と「レーザー光照射装置」の御説明。
及び「当日よりの「レーザー光照射」開始」
は同じです。)

「初診」の日から「レーザー光照射」をおこないます。

すなわち
第1日は平日の午前9:50AMに到着していただき
「症状・症候」を「サイリス=「レーザー外科」独特の顕微鏡(スイス製)」
で拝見して「レーザー光照射」のオリエンテーションを
させて頂きます。

この時間で「50分」位は必要です。
これが終了したら

11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の
古い患者さんの順に「レーザー光照射」を
進めていきます。
順番をお待ちいただきます。

「レーザー光照射」時間は15分です。
御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は
院内におあずかり致します。

##7
また再診以後は11:20AMに到着していただき
11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の
古い患者さんの順に「レーザー光照射」を
進めていきます。

##8
「レーザー光照射」時間は15分ですが
「レーザー光照射」のあとに
「ヘルペス抗体価」の採血+
細胞外液の「補液・輸液(点滴静脈注射のこと)療法」
を行います。
御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は
院内におあずかり致します。

##9
「初診」の「レーザー光照射」に関しては
ps1に御記載したとおりに準じます。
「臨床血液検査」にて肝炎抗原抗体検査その他「感染症臨床血液検査」
に加えて
「甲状腺機能異常」の有無その他を含めた
「内科的な背景要因」の有無と程度を完璧に行える
「臨床血液検査」を行い内科的・外科的に「臨床診断学」から
「検査」させて頂きます。
=>「御費用」の内訳にはいります。

##10
御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。
遠方の方など待合室で「お弁当をたべられていらっしゃいます」
アットホームな環境です。
けれども逆に御予約の時間からは絶対に遅れないで下さい。


++++++++++++++++++++

ps5
##1
当院に通院されるレーザー治療・レーザー外科の
患者さんは「美容外科」に相応致します。

##2
このレーザー治療・レーザー外科の通院中の
「美容外科」
の患者さんが当院通院中に。
ちょっとした病気かなと思われたとき
「無料で外科・内科・耳鼻咽喉科」
の診療を致します。

##3
たとえば「かぜをひいたかな」あるいは
「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」
等のばあいです。

##4
レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に
含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。

##5
だから安心されて御通院されて下さい。


++++++++++++++++++++

ps6
「ps5は
お仕事の合間にあるいはお休みの日に
「レーザー光照射」をされるかたが
「御遠方」でも「お近く」でも
「御体調をきにされずに」安心して御通院いただきたいと
思う私の考えかたです。

たとえば「かぜをひいたかな」あるいは
「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」
等のばあいです。

レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に
含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。

だから安心されて御通院されて下さい。


++++++++++++++++++++

ps7

「御初診」「再診」に際してお持ちいただくもの。
1・ヘアバンド(「御婦人」・男性も!)
ヘアバンドをしていただき施術のときは「手術用ヘアキャップ」
をしていただきます。

2・
「さむいな」とおもわれたら
ながそでの「カーディガン」その他
(レーザールームは23度cです)

3・
クレンジングは山本クリニックで用意してあります。

4・
「御化粧室」(トイレです)はとても広く大きな化粧用ミラー
も「御化粧室」(トイレです)には何枚もあります。
(お一人用です)

5・
「御婦人」の「御化粧室」(トイレです)が「ふさがっている」
ときは「殿方用」をお使いいただいても構いません。
「殿方用」のほうがミラーは大きく多いです。
(お一人用です)

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[2008年12月28日 17時2分0秒] 
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お名前: 匿名希望    
山本先生
お忙しいところすみません。
 

○○歳5ヶ月 女の子
生後3ヶ月ごろ頬にアザらしきものがあると感じてました。
○○ヶ月から○○病院○○件を含む病院を○○件たずね、
すべてに扁平母斑と診断されました。
 
部位は眉間から左半分眉の少し上から頬にかけて、比較的薄いです。
遠目にはわかりにくいです。
薄いので美白剤だけでよくなるかもと言われました。
 
7ヶ月から2ヶ月ハイドロキンノ使用。
その後、さらにトレチノインを併用して2ヶ月。
その間、0.1%ので反応がみられなかったので、2週間後に0.5%に濃度変更。
贔屓目に見て少し薄くなったかなぁという感じでした。
 
○○歳2ヶ月から病院をかえ、レーザー治療。
ALEX LAZER TMという機器です。
 
頬にテスト照射し、効果ありと判断。
○○月、○○月半ば、○○月と照射。

照射後はきれいに消失する部分もありますが、
一ヶ月くらいで再発してる感じがします。

照射後は前の病院で購入していたハイドロキノンを朝晩塗っています。
 

ペンレステープを事前にはり、
照射時は看護婦さんと私で抑えて照射しています。
 
 
親ばかですが、女の子の顔。
なんとかきれいにしてあげたいと思ってます。
はやいうちに・・・。
 
山本先生の相談掲示板、みてました。
小さい子は費用が2倍多くかかると
お見かけしました。
 
小さい子もレーザー治療していただけるのでしょうか?
 
早いうちのレーザー治療が効果があるとききますが、
山本先生もそうお考えでしょうか?
 
みていただけるのならば今すぐにでも予約したいです。
 
山本先生お願いします。

Monday, December 22, 2008 8:33 AM

[2008年12月22日 08時33分26秒]
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電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の
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