はり師・きゅう師国家試験「面白過去問解説」

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【はり師、きゅう師　第１回　国家試験】《臨床医学総論の解説》です。問題の番号は、実際の国家試験の番号と同じにしています。

問題６５　心不全患者の処置で誤っているのはどれか。
　１．水分の摂取量を減らす
　２．食塩の摂取量を増す
　３．身体を保温する
　４．上半身を高くする

問題６５【合格仙人のおもしろ解説】　
　まず、心不全の状態についてですが、心臓は全身の組織や内臓に血液を送っていますが、心臓が弱ってきて必要な量の血液を送り出せなくなった状態が「心不全」でしたね。静脈圧が上昇し、十分な量の酸素を供給できなくなりますね。
　この設問では、心臓に負担がかかるものを選べば良いですね。
　塩分の多い食事をとっていると、血液中の塩分濃度を一定に保つために水分を多く摂取しなければなりませんね。あるいは、体からの水分排泄が制限されたりします。その結果、体がむくんでしまいますね。
　ということで、正解は「２」となります。

【合格仙人のアドバイス】
　塩分の摂りすぎは心臓に負担をかけ、心不全を悪化させます。心不全では体内の水分が滞って体がむくむことがありましたね。
　では、また時々お会いしましょう。